Pflegedokumentation stationär
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Art und Umfang der Pflegedokumentation sind häufig von Unsicherheiten geprägt. Sind rechtliche Vorgaben erfüllt? Ist zuviel dokumentiert? Oder doch zu wenig? Was ist aus pflegefachlicher Sicht notwenig? Klare Antworten gibt hier der Abschlussbericht des Projektes „Pflegedokumentation stationär“ - initiiert vom Ministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend. Das auf der Studie basierende Handbuch greift die wichtigsten Befunde auf, hilft, die richtige Form und das richtige Maß für die Dokumentation zu finden. Konkrete Handlungsempfehlungen unterstützten hier speziell die verantwortliche Pflegeleitung. So benennen die Autoren beispielsweise ungeeignete sowie empfehlenswerte Vorgehensweisen bei der Dokumentation ausgewählter, alltäglicher Pflegesituationen. Praxisbeispiele zeigen anschaulich neue Sichtweisen hin zu effektiver Dokumentation auf.