Petr Pohunek Knihy

Průduškové astma se již řadu let drží v popředí zájmu lékařů a laiků. Mluví se o něm v souvislosti s vlivy životního prostředí, stále se objevuje v populárních článcích v tisku a v populárně naučných pořadech. Pohled na astma se za posledních 20 let velmi významně změnil. Byla lépe poznána podstata nemoci, její epidemiologie i rozikové faktory pro její rozvoj a prognózu. Výsledky tohoto výzkumu byly rychle převedeny do praxe. V současné době máme k dispozici široké spektrum velmi účinných léků, jejichž správné podávání dokáže nemoc velice příjemně ovlivnit. Astma se může objevit v každém věku, v mnoha případech však začíná již velmi časně v dětství. Zpětně se zjišťuje, že u většiny nemocných s těžkou formou nemoci v dospělosti začalo astma již v dětském věku. Právě v tomto období tak zřejmě bude i klíč k co nejúčinnějšímu ovlivnění nemoci jak včasnou léčbou, tak preventivnímu opatření.

Moderní učební text státnicového oboru navazuje na publikaci motolských autorů Preklinická pediatrie (Galén, 2003 a 2007) a představuje nové a ucelené zpracování pediatrických oborů. Zprostředkovává základní pohled na nejdůležitější oblasti péče o dítě a dospívající, didakticky jasným členěním poskytuje snadný a rychlý přístup ke všem důležitým informacím v zájmu časné diagnostiky, ověřeného terapeutického postupu a dalšího sledování v oblasti primární péče s návazností na další stupně odborné a specializované péče. Publikace obsahuje kapitoly o jednotlivých tělních systémech a subspecializacích pediatrie, pojednává o etiologii a patogenezi, diagnostice a terapii nemocí dětského věku od prenatálního období po začátek dospělosti. Učebnice poslouží jednak studentům lékařských fakult pro pochopení základních principů uplatňujících se v rámci různých chorobných procesů, využijí ji však i lékaři pro základní orientaci v praxi.

Publikace představuje netradiční pomůcku - přehled některých diagnostických a léčebných postupů, které se osvědčily na Pediatrické klinice v Praze-Motole. Nejde o klasický učební text ani o přehled terapeutických standardů, jde o postupy, s nimiž mají autoři dobré zkušenosti a které aktualizovali podle současných poznatků medicíny. Jednotlivá témata zpracovali ti autoři, kteří se jimi každodenně ve své lékařské praxi zabývají, texty prošly vnitřní oponenturou v pracovních skupinách, na ranních seminářích i na setkání primářů dětských lůžkových oddělení. Navržené »obvyklé« postupy tak zrály v mnoha diskusích.

Kniha je aktuálním souhrnem současných poznatků o astmatu u dětí a mladistvých. V této věkové skupině se astma již řadu let drží na první příčce pomyslného žebříčku nejčastějších chronických onemocnění. Astma se navíc objevuje v mnoha podobách, a ne vždy je proto jednoduše odhaleno. Opožděná diagnóza nemoci pak vede k odkladu zahájení léčby a tím i k horším výsledkům a vyššímu riziku akutních záchvatů dušnosti i dlouhodobé nemocnosti. Autoři, pracovníci Pediatrické kliniky 2. lékařské fakulty UK, jsou předními českými odborníky v oboru dětských respiračních nemocí a dětské astma je již mnoho let v popředí jejich odborného zájmu. Nezbytné informace zde najdou především lékaři primární péče, mnohé budou jistě užitečné i pro specialisty v oboru respiračních nemocí, alergologie a klinické imunologie.

Průduškové astma je celosvětově jednou z velmi častých chronických nemocí a v průběhu 80. a 90. let 20. století se stalo dokonce nejčastější chronickou nemocí dětského věku. V České republice je počet dětských astmatiků odhadován asi na 8-15 %. Je ale velmi pravděpodobné, že skutečný výskyt astmatu je vyšší, než uvádějí statistiky. Je tomu tak zřejmě právě proto, že u mnoha dětí není zatím diagnóza správně stanovena. Tato publikace vydaná nakladatelstvím Maxdorf v edici ČIPA se věnuje zejména kojencům a dětem v předškolním věku, kde právě bývá nejvíce problémů s diagnostikou astmatu a jejím cílem je lepší informovaností rodičů o možných příznacích a podstatě nemoci přispět k včasnému určení diagnózy a zahájení správné léčby.

Cílem editorů a autorského kolektivu je přehledná a klinicky zaměřená kniha s doporučenými postupy v diagnostice a léčbě onemocnění respiračního systému s praktickými radami pro řešení akutních nebo chronických respiračních obtíží. Kniha zahrnuje kapitoly obecné (anamnéza, fyzikální a laboratorní vyšetření, funkční plicní vyšetření, endoskopické vyšetření) a kapitoly speciální (vybraná infekční a chronická respirační onemocnění, respirační projevy vybraných mimo-plicních onemocnění, vrozené vývojové vady atd.). Pozornost je věnována také rehabilitační a lázeňské léčbě. Kniha podobného rozsahu v domácí lékařské literatuře dosud nevyšla.