Vidushi Sheokand Knihy

Das oberste Ziel der Parodontaltherapie ist die Wiederherstellung der Architektur und Funktion des Zahnhalteapparats. Die konventionelle Parodontalchirurgie führte eher zur Reparatur als zur Regeneration, und die Defekte blieben bestehen. Das Attachment wurde erreicht, und der Rest der Randabdichtung wurde durch langes Junktionalepithel hergestellt. Seitdem wurde eine Reihe von Techniken mit Knochentransplantaten, gesteuerter Geweberegeneration (GTR) und Kombinationen aus beiden vorgeschlagen, um das Absterben des Epithels während der Heilung zu verzögern und eine Gelegenheit zur Regeneration auf der zuvor erkrankten Wurzeloberfläche zu schaffen. Mit der Entwicklung der GTR ist die Möglichkeit, verloren gegangenes Parodontalgewebe zu regenerieren, zu einer klinischen Realität geworden. Bei herkömmlichen Behandlungsmethoden hängt das Ergebnis der Therapie davon ab, welche Art von Zellen zuerst mit der Wurzeloberfläche in Kontakt kommt. In den meisten Fällen sind die ersten Zellen die Epithelzellen, die apikal proliferieren und ein langes Junktionalepithel bilden. Dieses Epithel verhindert die Bildung eines neuen bindegewebigen Attachments und stellt gleichzeitig eine Barriere dar, die die Wurzel vor Resorption und Ankylose schützt, die durch das gingivale Bindegewebe und den Knochen verursacht werden.

Die Einführung von Thrombozytenkonzentraten im Bereich der Zahnmedizin verbessert die Reparatur und Regeneration von Weich- und Hartgewebe nach verschiedenen chirurgischen Eingriffen. Nach der Einführung von Fibrinkleber in den 1970er Jahren haben diese Thrombozytenkonzentrate eine lange Reise hinter sich, die von Platelet Rich Plasma, Platelet Rich in Growth Factors, Platelet Rich Fibrin, Advanced PRF, I-PRF, T-PRF bis zu PRF-Lysat reicht. Die heilungsfördernden Eigenschaften sind auf die verschiedenen Wachstumsfaktoren zurückzuführen, die in den Blutplättchen enthalten sind. Ein PRP-Blutgerinnsel enthält 4 % Erythrozyten, 95 % Thrombozyten und 1 % Leukozyten, so dass unterschiedliche Zentrifugationsgeschwindigkeiten zu Unterschieden in der Anzahl der Thrombozyten, Leukozyten, bioaktiven Moleküle und auch in der Struktur des PRF-Gerüsts führen können. In Zukunft können wir von PRF verbesserte Zusatzstoffe erwarten, die die Wundheilungs- und Regenerationsergebnisse weiter verbessern werden.

Implantate sind in vielen, wenn nicht den meisten Situationen, in denen fehlende Zähne ersetzt werden müssen, zur Behandlung der Wahl geworden. Eine erfolgreiche Implantatbehandlung erfordert ein Team von Klinikern und Technikern, die sich der Exzellenz in chirurgischen und prothetischen Aspekten verschrieben haben. Ein gründliches Verständnis der prothetischen Versorgung von Implantaten von der Implantat-Abutment-Verbindung bis zu den Hart- und Weichgewebsgrenzflächen und der Kompatibilität mit dem Implantat/Abutment/der Restauration ist unerlässlich.

Herkömmliche Instrumente sowie rotierende Instrumente, die in der zahnärztlichen Therapie eingesetzt werden, haben den Nachteil, dass sie beim Schneiden des Knochens Hitze erzeugen und daher eine große Menge an externer Spülung benötigen. Solche Instrumente üben in der knöchernen Zahnheilkunde erheblichen Druck aus. Um diese Einschränkungen zu überwinden, wurde eine neuartige chirurgische Technik, die so genannte Piezochirurgie, eingeführt, die auf Ultraschall-Mikrovibrationen basiert und einen präzisen und selektiven Schnitt am Knochen ermöglicht, ohne das umliegende Gewebe zu verletzen. In dieser Ära der minimalinvasiven Therapie ist ein piezoelektrisches Gerät ein innovatives Werkzeug, das als Alternative zu den mechanischen und elektrischen Instrumenten entwickelt wurde, die bei herkömmlichen chirurgischen Eingriffen im Mundraum verwendet werden.

Die Entwicklung der Künstlichen Intelligenz (KI) hat in den letzten zehn Jahren einen Meilenstein des technologischen Fortschritts gesetzt und die Aufmerksamkeit von Forschern in aller Welt auf sich gezogen. KI wurde mit Begeisterung in verschiedenen Bereichen wie Landwirtschaft, Finanzen, Spiele und Bildung eingesetzt, und auch die Zahnmedizin bildet hier keine Ausnahme. Das rasante Wachstum des Gesundheitswesens hat zu einem enormen Anstieg der patientenspezifischen Daten und Informationen geführt. Daher ist der Einsatz von auf künstlicher Intelligenz basierender Erfassungssoftware für die Zusammenstellung und Speicherung dieser Informationen ein Muss geworden.

Zahnimplantate gelten als wichtiger Beitrag zur Zahnmedizin, da sie die Art und Weise, wie fehlende Zähne mit einer hohen Erfolgsquote ersetzt werden, revolutioniert haben.Dieser Erfolg hängt von der Fähigkeit des Implantatmaterials ab, sich in das umgebende Gewebe zu integrieren.Das Gewebe, das die Implantate umgibt, wird als periimplantäres Gewebe bezeichnet und besteht aus dem weichen (Schleimhaut) und harten (Knochen) Gewebe. Der Langzeiterfolg ästhetischer Restaurationen hängt von mehreren Faktoren ab, wie dem Biotyp der Gingiva, der Architektur der Gingiva und der Form der Frontzähne. Die Morphologie der Gingiva spielt eine wichtige Rolle bei der Bestimmung des endgültigen ästhetischen Ergebnisses. Darüber hinaus sollte ein enger Kontakt zwischen dem periimplantären Knochen und der Implantatoberfläche, die so genannte Osseointegration, erreicht und aufrechterhalten werden, um den Erfolg eines jeden Implantatsystems zu gewährleisten.