Amaninder Singh Knihy

Endodontic surgery has now evolved to endodontic microsurgery. It has revolutionized the way surgery is perceived and performed by using state-of-the-art equipment, instruments and materials that match the biological concepts with clinical practice. Coupled with the introduction of magnification through the use of the surgical operating microscope, miniaturised armamentarium, refined principles of soft and hard tissue management, use of tissue regenerative root-end filling materials and enhanced principles of wound closure and postoperative management, surgical endodontics has emerged as a highly predictable and relatively painless procedure.

Lappen zur Rekonstruktion von Kopf und Hals sind ein Eckpfeiler der modernen chirurgischen Praxis und ermöglichen die Wiederherstellung von Gesichtsästhetik, Sprache, Schlucken und Atmung. Chirurgen wählen Lappen sorgfältig nach Faktoren wie Defektgröße, Lage, Gewebetyp und patientenspezifischen Überlegungen aus. Es gibt verschiedene Arten von Lappen, darunter lokale Lappen, regionale Lappen und entfernte oder freie Lappen, die jeweils ihre eigenen Vorteile und Einschränkungen haben. Bei lokalen Lappen wird Gewebe aus der näheren Umgebung entnommen; sie eignen sich für kleinere Defekte. Regionale Lappen verwenden Gewebe aus benachbarten Bereichen und sind vielseitig für mittelgroße Defekte geeignet. Bei freien Lappen wird das Gewebe zusammen mit der Gefäßversorgung von einer entfernten Spenderstelle entnommen, wodurch sie sich ideal für große oder komplexe Rekonstruktionen eignen. Die mikrovaskuläre Chirurgie spielt bei der freien Lappentransplantation eine zentrale Rolle, da sie eine komplizierte Gefäßanastomose erfordert, um eine angemessene Blutversorgung des übertragenen Gewebes zu gewährleisten. Der Erfolg der Kopf-Hals-Rekonstruktion hängt von einer sorgfältigen chirurgischen Planung, Fachkenntnis und postoperativen Betreuung ab, um Komplikationen zu minimieren und die funktionellen Ergebnisse zu optimieren.